摘要：我院收治1例二期梅毒患者，皮损表现特殊，在院外被误诊，现报道如下：
临床资料 患者，女，40岁。因全身红疹、斑块4个月入院。4个月前全身出现丘疹，小斑块，逐渐在四肢头面部出现类似皮损，不同程度痒，下肢皮损因瘙痒而抓破致溃疡，院外以“银屑病”治疗无效；近1个月来，外阴出现明显溃烂，大量分泌物，经介绍入我院治疗。病后无发热等全身症状。否认有婚外性接触史。体检：系统检查无阳性体征。皮肤科情况：头皮多处甲大斑块，部分头发呈束状，面部嘴角，左下颌可见豆大至甲大丘疹、斑丘疹、斑块，上覆少许细屑，躯干四肢可见较多散在甲大圆形斑块，较干燥，部分表面覆灰白色鳞屑或多环状鳞屑，刮开鳞屑无薄膜现象和点状出血现象，外阴大阴唇处可见多处甲大溃疡面，基底部软骨样硬，表面有黏稠分泌物，无明显触痛。辅助检查：血、尿、大便常规正常，肝、肾功能正常，HIV阴性，分泌物检查UU阴性，CT阴性，淋球菌阴性，苍白螺旋体阳性，血清RPR阳性（1:64），TPPA阳性。其丈夫RPR阳性（1:64），TPPA阳性。诊断：二期梅毒。