两保合一对医疗费用的影响:基于单一支付者制度的视角

赖毅李玲陈秋霖

北京大学国家发展研究院中国社科院当代中国研究所中国社科院大学应用经济学院

摘要：本文利用2009~2015年全国公立医院财务报表数据,通过新农合与城居保合并发生的时间先后,来识别保险合并对医疗费用的影响.两保合一时,新农合与城居保的基金池合并,医保经办机构统一并成为地级市层面的单管理者.本文发现两保合一使医保买方市场势力增强,赫芬达尔指数上升,进而医院收入下降3.6%.次均医疗费用下降2.9%.总诊疗量无显著变化,医院收入下降主要是次均药品费用下降带来的,若改革前地级市的赫达尔指数越小则其买方市场势力增幅越大,控费效应越明显。而目对于市场份额更大的医院,两保合一的控费效应更小,这代表医保与医院的相对市场势力共同影响医疗费用,但本文也发现控费效果是短期的.而目病人自付费用占比提高.说明医院诱导了自费费用

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关键字：

医保整合单一支付者制度市场势力供方费用控制

分类：

经济与管理

资助基金：

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检索号：

202312000119

语种：

中文

在线出版日期：

2023-11-15(中国学术文献数据库平台首次上网日期，不代表论文的发表时间)

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改个名不想被搜到 04-03 09:51:00

发表人生第一篇论文后，感觉整个人的境界都升华了！也是这个方向的论文！
伊红_Elizared 08-06 10:12:28

我的文章也是这个主题，终于也发表了，首先对刊物做个选择，出刊时间，网站收录，级别等等的，参考学校要求，或者学长安排过的，好用的刊物，筛选出合适的刊物，再联系编辑安排发表
归晨 09-16 11:29:43

从我的专业来看，英文期刊读者更多。简单来说，假如我写一篇英文文章，那么国内同行和国际同行都可以看，而写中文文章，花同样多的时间，则只有国内同行会看。作为作者，肯定是希望读者群越广越好了。
道珈道子 04-24 15:40:09

我的论文已经写好了，怎么样可以迅速发表？
西风向南_ 08-21 09:39:41

写一篇论文真的难啊，这些大神怎么写出来的，我真的是佩服佩服！
走二月14 11-20 09:24:26

编辑和审稿人负责认真，效率高，大家对文章比较看重，审稿也是很仔细，给我得审稿意见，是行内人的意见。对自己的提高很有帮助。最后要说的是，我觉得自己还是挺幸运的。
华夏肯登攀 04-24 15:39:11

我想知道学术圈是如何看待本科生发表论文（SCI、EI等等）的？
小雨桐城外出--滴滴 09-09 09:42:05

退稿是正常的，投稿不可能百发百中，没有必要怨天尤人，相反，要冷静查找原因