两保合一对医疗费用的影响:基于单一支付者制度的视角

赖毅李玲陈秋霖

北京大学国家发展研究院中国社科院当代中国研究所中国社科院大学应用经济学院

摘要：本文利用2009~2015年全国公立医院财务报表数据,通过新农合与城居保合并发生的时间先后,来识别保险合并对医疗费用的影响.两保合一时,新农合与城居保的基金池合并,医保经办机构统一并成为地级市层面的单管理者.本文发现两保合一使医保买方市场势力增强,赫芬达尔指数上升,进而医院收入下降3.6%.次均医疗费用下降2.9%.总诊疗量无显著变化,医院收入下降主要是次均药品费用下降带来的,若改革前地级市的赫达尔指数越小则其买方市场势力增幅越大,控费效应越明显。而目对于市场份额更大的医院,两保合一的控费效应更小,这代表医保与医院的相对市场势力共同影响医疗费用,但本文也发现控费效果是短期的.而目病人自付费用占比提高.说明医院诱导了自费费用

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关键字：

医保整合单一支付者制度市场势力供方费用控制

分类：

经济与管理

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检索号：

202312000119

语种：

中文

在线出版日期：

2023-11-15(中国学术文献数据库平台首次上网日期，不代表论文的发表时间)

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操作日记 09-09 09:42:05

退稿是正常的，投稿不可能百发百中，没有必要怨天尤人，相反，要冷静查找原因
来去之间 07-17 09:35:40

投稿以后，要不时和编辑沟通，交流信息，增进了解。充分运用最现代化的信息传播方式和编辑保持联系，让编辑及时了解自己的要求、意图，会大大有利于稿件的处理与发表
疯宇同行花花 05-11 09:41:22

我的文章也是这个方向，发表太不容易了，现在期刊的版面很珍贵，很不愿重复刊登，除非特殊情况,否则，一经发现，定将影响以后该刊对作者文稿的采用
道珈道子 06-09 10:47:45

你好，请问一下有什么环境艺术、景观改造之类的刊物吗，在念普通一本艺术类，所以最好是不太难的啦～，有点害羞不太敢去找老师问所以想问一下有没有推荐的，想参考一下～
身边的自然 07-17 17:08:15

什么普通期刊适合本科生第一次发表论文？
雪声芬飞 04-13 15:32:10

写篇论文真的不容易，但是如果能遇到好的平台那就比较快，效率也高。所以今天特意想感谢一下这个平台，让我查看到这么多资料，是你们让我少走了很多弯路，给你们点个赞。真的非常感谢！
zgshh2002 07-13 11:28:04

中文期刊普遍见刊速度非常慢，这其实不全怨期刊，因为国内有国内的规程。如果我没记错的话，每一期都要文化部门审核才能刊印，因此必然要慢点。慢就导致大量的学生必须提前投稿，以硕士生为例，如果想赶上毕业基本上
迪小迪那个迪迪迪 04-30 17:24:52

我也又这么一篇文章，想发表，但是期刊太多，主题需要说明自己的文章方向及对期刊的要求才方便推荐哦不清楚自己需要发什么期刊！求大家指点！