两保合一对医疗费用的影响:基于单一支付者制度的视角

赖毅李玲陈秋霖

北京大学国家发展研究院中国社科院当代中国研究所中国社科院大学应用经济学院

摘要：本文利用2009~2015年全国公立医院财务报表数据,通过新农合与城居保合并发生的时间先后,来识别保险合并对医疗费用的影响.两保合一时,新农合与城居保的基金池合并,医保经办机构统一并成为地级市层面的单管理者.本文发现两保合一使医保买方市场势力增强,赫芬达尔指数上升,进而医院收入下降3.6%.次均医疗费用下降2.9%.总诊疗量无显著变化,医院收入下降主要是次均药品费用下降带来的,若改革前地级市的赫达尔指数越小则其买方市场势力增幅越大,控费效应越明显。而目对于市场份额更大的医院,两保合一的控费效应更小,这代表医保与医院的相对市场势力共同影响医疗费用,但本文也发现控费效果是短期的.而目病人自付费用占比提高.说明医院诱导了自费费用

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关键字：

医保整合单一支付者制度市场势力供方费用控制

分类：

经济与管理

资助基金：

暂无项目资金资助

检索号：

202312000119

语种：

中文

在线出版日期：

2023-11-15(中国学术文献数据库平台首次上网日期，不代表论文的发表时间)

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大道有形 11-05 11:42:35

个人认为国内大多科学期刊没有学术判断力是最最核心的问题，中文期刊的学术上限决定了大部分学术界的人不会去投中文期刊。
会说话的布吉丁 05-29 10:44:51

及其普通本科大三学生，想为一个省级的大学生创新课题发表论文，老师建议在学报上发表，但我不知从何开始准备，望指教。[拜托]
道珈道子 08-21 09:35:42

在杂志上发表论文怎么这么贵啊，一般五千起，我们写篇文章出来本来就不容易。导师说不过写作并非一定要每一个字都是自己写的，摘取别人文章中值得借鉴的部分也是可以的，但是查重又过不了啊！
九步张飞 04-06 10:48:21

二流本科也是写的这个方面的论文，想发表一篇非核心期刊论文，考虑考研复试加分，应该怎么选择，现在还完全不清楚！
文宣Wynne 07-16 09:15:18

学术期刊又分核心期刊，非核心期刊；一级学报；SCI收录；EI收录等等
天边的净土 11-06 09:42:34

期刊发表的选择是否恰当，对文稿是否能顺利发表起着决定性作用，所以，作者一定要慎重选择相应的期刊投稿
讲道理的梁千里 11-12 10:26:41

一般情况，所选杂志的发表领域符合要投稿的稿件主题、杂志此前发表过类似文章、以及杂志在该领域的口碑都是可以作为投稿的参考。
-Dear小苹果 04-24 15:38:49

学术小白如何顺利发表第一篇期刊论文，有专业老师指导吗？