两保合一对医疗费用的影响:基于单一支付者制度的视角

赖毅李玲陈秋霖

北京大学国家发展研究院中国社科院当代中国研究所中国社科院大学应用经济学院

摘要：本文利用2009~2015年全国公立医院财务报表数据,通过新农合与城居保合并发生的时间先后,来识别保险合并对医疗费用的影响.两保合一时,新农合与城居保的基金池合并,医保经办机构统一并成为地级市层面的单管理者.本文发现两保合一使医保买方市场势力增强,赫芬达尔指数上升,进而医院收入下降3.6%.次均医疗费用下降2.9%.总诊疗量无显著变化,医院收入下降主要是次均药品费用下降带来的,若改革前地级市的赫达尔指数越小则其买方市场势力增幅越大,控费效应越明显。而目对于市场份额更大的医院,两保合一的控费效应更小,这代表医保与医院的相对市场势力共同影响医疗费用,但本文也发现控费效果是短期的.而目病人自付费用占比提高.说明医院诱导了自费费用

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关键字：

医保整合单一支付者制度市场势力供方费用控制

分类：

经济与管理

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检索号：

202312000119

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中文

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2023-11-15(中国学术文献数据库平台首次上网日期，不代表论文的发表时间)

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疯宇同行花花 08-12 09:13:47

有的学者说，正确的理论只能在适当的时机发表出来，说早了，会挨批甚至挨整；说迟了，落后于实践，也就丧失了其价值
江南农天 04-10 17:03:03

新手如何成功发表一篇省级/国家级期刊论文？
极地海冰_Matt 09-18 10:28:02

发文章，科研者所欲也。可此过程总是千回百折，苦难重重。好不容易花费了九牛二虎之力完成了文章的最后一稿，却又要面临期刊选择之难题。
·拽比太子· 05-23 17:15:09

我也又这样一篇文章，终于顺利的发表了，在投稿之前，其实我对文章的创新性心里一点底都没有，但所有看过我文章的人都说文章图片很漂亮。最终文章一次投稿就被成功接收，我觉得与图片有很大的联系。图作好后就开始码
萌萌丹默默秋 06-03 11:40:53

从实际投稿体会看，中文核心的文章质量与低分SCI文章接近。如果直接投的话，审稿要求并不低，但是相对来说，中文核心期刊我们找到熟人的机会更大。教授们总归有几个编委兼职，所以可以灌水。当然国外的期刊也有人
安吉莉娜小英 07-17 09:35:40

投稿以后，要不时和编辑沟通，交流信息，增进了解。充分运用最现代化的信息传播方式和编辑保持联系，让编辑及时了解自己的要求、意图，会大大有利于稿件的处理与发表
谦谦君子222 09-16 11:29:43

从我的专业来看，英文期刊读者更多。简单来说，假如我写一篇英文文章，那么国内同行和国际同行都可以看，而写中文文章，花同样多的时间，则只有国内同行会看。作为作者，肯定是希望读者群越广越好了。
橙意满满啵啵茶 04-24 15:39:11

我想知道学术圈是如何看待本科生发表论文（SCI、EI等等）的？