摘要：目的 分析福州地区幽门螺杆菌(helicobacter pylori，Hp) 根除后发生胃癌的流行病特征及危险因素，为降低福州地区Hp根除后胃癌发病率和死亡率提供理论依据，并对居民预防胃癌的提供有效建议。方法 选取2020年1月至2020年12月福建医科大学附属协和医院收治的Hp根除后患者699例，根据患者根除后是否发生胃癌分为对照组(不发生胃癌)和观察组(发生胃癌)，对比两组血清CEA，CA125和CA199等肿瘤标志物水平，采用该院自制调查量表统计两组临床资料，包括年龄、性别，胃癌家族史、Hp感染病程、开放型萎缩、胃黏膜重度萎缩、存在胃黏膜肠化生 (IM)、胃黄色瘤以及长期使用质子泵抑制剂(PPIs) 等情况，采用单因表分析和lodistic可归分析影响HD相除后发生胃癌的危险因毒、结果 699例Ho除后患者中发生胃癌48例(6.96%)，其中男性29例，女性19例: 男性发病率明显高于女性(P<0.05):老年人群发病率明显高于非老年(P<0.05):观察组血清CEA，CA125和CA199水平明显高于对照组(P<0.05):两组在开放型萎缩、胃黏膜重度姜缩、存在IM、胃黄色瘤及使用PPIs时间>3年间差异有统计学意义 (P<0.05):存在IM (OR=4.874)、胃黏膜重度费缩(OR=4.412) 、使用PPIs时间>3年 (OR=3.631) 是Hp根除后发生胃癌的独立危险因素 (P<0.05) 。结论 福州地区HP根除后患者发生胃癌的风险较大，多发于老年男性患者，特别是存在IM、冒黏膜重度萎缩、长期使用PPIs的患者，常伴有肿瘤标志物水平升高，在Hp根除后的4~5年内必须密切胃镜随访检查，有助于筛查除菌后胃癌发病的高危人群，做好除菌后预防胃癌措施，以便能及早处理。