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初治肺结核并乙型肝炎病毒携带者抗结核药物致肝损伤的临床特征分析

周青 任静 袁婷 谭英征 李丹 京力 彭双

湖南省株洲市中心医院感染内科  

摘要:目的 探讨初治肺结核并乙型肝炎病毒携带(HBV) 者抗结核药物致肝损伤的临床特征。方法 选择株洲市中心医院2018年1月至2022年1月初治肺结核并HBV者133例,均行常规抗结核2HRZE/4HR方案治疗。依据肝损伤情况分为肝损伤组与无肝损伤组。采用单因毒分析影响抗结核药物致肝损伤相关因素,采用多因素I0gistic回归分析影响抗结核药物致肝损伤独立危险因素。结果 初治肺结核并HBV者133例中,出现抗结核药致肝损伤24例,占18.05%;未出现抗结核药致肝损伤109例,占81.95%。经单因素分析显示,肝损伤组与无肝损伤组吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、抗结核治疗方案、营养不良和保肝药比较差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、含PZA方案、营养不良和未使用保肝药为影响抗结核药致肝损伤独立危险因素。结论 患者吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、含PZA方案、营养不良和未使用保肝药为初治肺结核并HBV者抗结核药物致药物性肝损伤发生的危险因素。
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