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276例住院患儿下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

钱璐璐 孙雪梅 黄秋香 刘剑平 李君召

江苏省泰州市人民医院儿科  

摘要:目的 针对泰州市人民医院276例住院患儿下呼吸道感染病原菌流行病学特征及耐药性进行分析和讨论,以利预防和诊治。方法 研究分析该院2019年1月至2021年12月间就诊的住院患儿中出现下呼吸道感染的276名患儿进行分析。研究收集并分析病原菌的分布特点;同时收集耐药情况信息,简单讨论病原菌分布与而药性之间的潜在关联。结果 全部276例患者共送检血液标本检出病原菌共532株,主要革兰阳性菌(207株):其中金黄色葡萄球菌104株,表皮葡萄球菌96株,其他7株,革兰阴性菌(325株)为克雷伯172株大肠埃希菌153株。分别统计不同性别和年龄段(5岁以下,5~ 10岁,10~ 14岁)病原菌分布可见,5岁以下女性患儿(n=49例)病原菌分布具有不同于合计人群的特点: 革兰阳性菌感染高于革兰阴性菌,其中以表皮葡萄球菌所占比例最高(P<0.05)。其他年龄和性别患儿分布特征与合计分布特征一致。革兰阳性菌对青霉素、红霉素及克拉霉素的耐药率较高:革兰阴性菌对氨节西林、头抱坐林及头抱味辛的耐药率较高。不同性别和年龄段患儿中分布特征一致。结论 儿科病房下呼吸道感染患儿病原菌主要以革兰阴性菌为主,且主要病原菌对常见药物的耐药率较高,其中5岁以下女性患儿病原菌分布具特异性: 革兰阳性菌感头言干革兰阳性菌,其中以表皮葡萄球菌所占比例最高,值得关注。临床可以药敏试验可作为治疗用药的重要参考依据,以利指导合理选择抗菌药物。
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